慢性支气管哮喘病人出现烦躁症状的时候,不妨试试这个方子!

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《医方考》中认为“青龙”为东方木神,主发育万物,总体来看,小青龙汤中所用中药多是发散寒邪为主,合青龙发散之性,故称“小青龙汤”,由于小青龙汤的独特作用,所以又被列为“中医十大名方”之一。

1.小青龙加石膏汤的方义和配伍

小青龙汤是《伤寒论》中比较著名的发散水饮、清热除烦的方剂,故治疗这种外有风寒束表,而内有饮邪停驻中焦的疾病,主要的治疗方法自然也是外散风寒,内化水饮寒邪了。《黄帝内经》言“在表者,汗而发之”,故方中选用麻黄宣肺化饮,散在表之寒邪,而表寒邪较为强盛,一味麻黄往往不能够宣散寒邪,故常常配伍桂枝,二者均为发散风寒的辛温药物,常相须为用。

方中再用甘温的甘草与辛温之桂枝一起使用,则辛甘化阳,助麻黄解表散寒。半夏辛温燥湿,能够除内生寒邪湿痰,最能够降逆化湿。内生寒饮,非干姜、而不能温化,故再选用干姜以温化寒饮。石膏甘寒而清泄肺热,对于外寒内饮相持而生烦热的症候对症,故选用之。

“肺欲收,急食酸以收之”,故方中又用味酸能够收敛肺气的五味子、芍药等以收敛肺气,使麻黄、半夏、桂枝等辛温散邪的药物不至于宣散太过,导致津液亡脱。全方外散表邪而内逐寒饮,温散之中而又有酸敛的药物是无伤正气。

2.小青龙汤加石膏的临床应用

“肺胀咳而上气,烦躁而喘,小青龙汤主之”。从中可以看出,《伤寒论》中在应用该方治疗疾病时主要针对有伤寒表证而为完全痊愈,而内又有寒饮停胸的水饮症候。根据全方中使用的药物来看,主要是用于治疗慢性支气管哮喘而又有呼吸道感染的病人。故临床上要是遇见有患者开始出现发烧、咳嗽、咳痰,而且开始出现又呕吐烦躁症状的患者,都可以开始使用小青龙汤加石膏汤以治疗内有寒饮,外有表邪相持而生烦躁的疾病。

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